Enfermedad inflamatoria pélvica (EIP)
La
enfermedad inflamatoria pélvica, (EIP) es un término general que se refiere a una infección aguda que afecta a las vías genitales femeninas superiores. Esto puede incluir el útero, las trompas de Falopio y / o los ovarios.
¿Qué causa la enfermedad inflamatoria pélvica?
La
enfermedad inflamatoria pélvica, es comúnmente causada por infecciones de transmisión sexual (ITS), especialmente la clamidia y la gonorrea. Sin embargo, otros microorganismos que se encuentran normalmente en la vagina, también se han asociado con la EIP.
¿Cuáles son los síntomas?
La enfermedad inflamatoria pélvica puede ser difícil de diagnosticar, ya que puede causar una amplia variedad de síntomas, y estos síntomas suelen ser leves o sutiles.
Los síntomas de la enfermedad inflamatoria pélvica, pueden incluir:
*Dolor abdominal bajo (el más común)
*Dolor durante el coito
*Sangrado menstrual anormal
*Nueva descarga vaginal y mal olor
*Micción dolorosa o deposiciones
*Fiebre y escalofríos
¿Cómo se diagnostica la EIP?
La EIP se diagnostica generalmente usando una combinación de diferentes factores, entre ellos una historia de síntomas, la exploración física o los resultados de pruebas de laboratorio, ultrasonido y
laparoscopia (una operación que usa un endoscopio para mirar dentro del abdomen).
Si se sospecha de la enfermedad inflamatoria pélvica, se debe realizar un examen físico que incluye un examen con espéculo en busca de secreción cérvica, seran necesarios hisopos cervicales para diagnosticar la clamidia y la gonorrea. El examen abdominal y pélvico, también se incluye para buscar cualquier área de sensibilidad.
Los análisis de sangre se realizan para descartar el embarazo y para identificar la infección potencial.
Por último, un ultrasonido se realiza para descartar otras causas de dolor pélvico como torsión ovárica (un retorcimiento de los ovarios), o para identificar los casos graves de
enfermedad inflamatoria pélvica, como un
absceso tubárico que puede requerir tratamiento quirúrgico urgente.
Aunque las investigaciones anteriores son relativamente simples y no invasivas, sólo pueden ayudar a dar un diagnóstico presuntivo. Un diagnóstico de la enfermedad inflamatoria pélvica, sólo puede ser totalmente confirmada por laparoscopia.
Tratamiento de la enfermedad inflamatoria pélvica
La EIP es considerada como una infección causada por diferentes tipos de bacterias en el mismo tiempo.
Por lo tanto, el tratamiento de la enfermedad inflamatoria pélvica, implica generalmente la toma de 2 o 3 antibióticos diferentes.
El tratamiento exacto, depende de la gravedad de la enfermedad, según lo determinado por su profesional de la salud.
Los casos leves suelen tratarse con un curso de 2 semanas de antibióticos orales.
Los casos más graves requieren ingreso en el hospital durante al menos unos días para administrar antibióticos por vía intravenosa. Algunos pacientes pueden requerir cirugía (por lo general una laparoscopia) para ayudar a diagnosticar y / o tratar la EIP.
En algunos centros, la laparoscopia, se realiza de forma rutinaria en los pacientes con dolor pélvico antes de hacer el diagnóstico de EIP y antes de que el tratamiento con antibióticos por vía intravenosa se ha iniciado.
¿Que pasa si la enfermedad inflamatoria pélvica, no se trata?
Es muy importante buscar tratamiento tan pronto como sea posible. Sin tratamiento, la EIP puede causar daños permanentes en los órganos reproductores.
Las complicaciones de este daño pueden incluir infertilidad, dolor pélvico crónico y un mayor riesgo de embarazo ectópico (una enfermedad grave en la que un embarazo se desarrolla fuera del útero, por lo general en la trompa de Falopio).
Usted debe informar a cualquier pareja masculina con la cual tuvo contacto sexual, durante los 60 días antes de que sus síntomas comenzaron. Esto es importante porque, a pesar de que su pareja no puede tener ningún síntoma, la infección todavía puede estar presente y usted puede volver a infectarse.
Su pareja también debe buscar atención médica para recibir tratamiento para la clamidia y la gonorrea.
¿Cuándo puedo volver a tener relaciones sexuales?
Puede depender de la
severidad de la infección y el tipo de tratamiento que reciba. Por lo general, será seguro tener relaciones sexuales de 1 a 2 semanas después de que tanto usted, como su compañero hayan terminado el tratamiento con antibióticos, siempre que todos sus síntomas hayan desaparecido por completo.
Algunos especialistas pueden recomendar un re-examen de la clamidia y la gonorrea 4 a 6 semanas después del tratamiento para asegurarse de que tanto usted como su pareja, esten completamente curados.
Como siempre, usted debe usar condones para prevenir
infecciones de transmisión sexual. Esto es particularmente importante, después del tratamiento de la
enfermedad inflamatoria pélvica, para prevenir la re-infección.
Las mujeres que tienen un dispositivo intrauterino (DIU), tienen un riesgo ligeramente mayor de desarrollar EIP, dentro de las primeras 3 semanas después de la inserción, pero la EIP, es rara después de este período.
Este riesgo puede ser disminuido, si se realiza la prueba para la clamidia y la gonorrea, y los examenes de la enfermedad inflamatoria pélvica son necesarios, antes de insertar el DIU.
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